全身虛弱無力,嘔吐,頭暈
這年頭,很多人想要自己學中醫,我常常想,許多人想要學中醫養生,或是治療自己或是別人的病。多數人卻不知道,中醫是一門愈學愈困惑的學問,學完中醫之後,可能自己看不好自己的病,確也更不相信其它中醫師了。這門學問不學則已,一學就要學到底才行。
幾年前,我看了大陸劉力紅博士的 "思考中醫" 一書,裡面提到學中醫的資質至少要北京大學以上的層度才行。簡單來說,成為一位優秀的中醫師的頭腦必須是頂尖的,才會了解究竟中醫的道理。幾年之後,我才深深感到他的觀念是沒錯的。
最近有一位男病人,約四十歲,經常身體疲累,眼下有一點黑眼圈。經常胃腸發炎,過去幾年吃了許多中西胃藥,效果有,但是卻依然容易復發。幾天前他第一次來找我,全身無力,頭暈,想吐,全身虛弱,明顯是胃腸炎的症狀,又有一點像感冒症狀,他希望我能夠透過中藥來協助他。
第一次的經絡檢測,完全測不出來,因為該病人體能太弱,因此全身沒有能量,每個原穴的電阻值極高,EMAS 無法檢測成功。低能量本身就是一個訊號,代表寒證,或是脾胃功能不佳。由於當天的症狀很像腸胃型感冒,病人舌苔黃膩,因此我開了 "霍香正氣散" 給他服用。過了兩天,他抱怨說效果不好。
說真的,這個明明是對症了,吃了竟然沒有太大效果,EMAS 又檢測不出來,把起脈來完全是沉脈,也不知道是個什麼名堂,令我真是頭大。第二次治療的時候,我心想,病人肚子有輕微疼痛,這個可能是太陰病吧。因此,我開了 "桂枝加芍藥湯"給他服用。也是只有兩天份量,要求他隨時回報。
第三次就診時,他依然抱怨只有一點點效果,但是不甚明顯。我心裡真是悶得發慌,這究竟是什麼毛病,要如何解決,還直是千頭萬緒啊。這個時候,我整個腦子裡想的,從理中湯到補中益氣湯,四君子湯到保和丸,甚至半夏瀉心湯,吳茱瘐湯。天啊,究竟是什麼藥,太多可能性了。最後我開了補中益氣湯,也是兩天,他說效果依然不好。
中醫為什麼難學,因為所有書上的例子,都是非常典型的。臨床上,所有的病人卻幾乎都不符合典型,因此治療每一位病人的病,都是在幫中醫師的出考題。因此,學中醫看書只能輔助,臨床上還是要靠獨立的思考,才能夠突破難關。沒有優秀的資質,如何達到這個境界呢?
還好,那一天,病人終於有些能量,檢測出EMAS經絡圖如下:
我之所以喜歡EMAS,就是在於它可以給我一些啟發,要不然病人坐在面前,腦子裡有幾十帖中藥隨時都可以用上,真正需要開藥的時候,反而不知所措?
今天已經是第四次治療,在美國,不太可能有這種病人的。每一個病人在治療兩次之後沒有改善,就會自動消失(主要是華人),我要求的最少三次基本療程,多數是沒有耐心的。他可以撐到第四次,原因很簡單,因為他把我的文章都讀過了,他明確表明願意陪我耗下去! 亞洲的中醫師們,你們真是幸福啊,病患一看最少就是十次八次,再難治的病好也應該治好了。
我有一個習性,只要是我的讀者找我治病,我一定會卯足全力治療他們,這一次我當然也不例外。我坐下來與他聊了約一個小時,從他過去的工作,家庭,個人思想一個一個抽絲剝繭地談。還有最近生活的一些小細節。
當天,他告訴我有輕微想吐,早上起來有輕微咳嗽,全身無力,頭暈,整個腸子都非常不舒服,心臟竟然開始有一點痛,精神非常不好,差一點無法開車來找我看病。我猶豫了許久,最後給他服用了 "豬苓湯",並要求他當場告訴我服藥反應。
他服藥後,在診所門口附近散步,從胃中吐了許多氣出來,不到15 分鐘之後,他的胃腸不舒服感覺消失80%,精神突然好了,眼睛也亮了起來,胸口舒服了。他對我說,這個藥是對了。之後幾天,他真的好了許多,我幫他找了全新的治療方向。
葉天士說: "通陽不在溫,而在利小便",透過這個案例,我體驗到這句話所蘊藏著無限涵義。透過詳細地詢問,我知道該病人平時因為思慮過多,因此脾的運化不佳,造成體內水氣障礙停留在腹中,看起來像胃腸炎,事實上只要透過利小便就可以達到治療目的。發病的幾天前,他由於工作太累,因此演變成了胃腸炎。這樣一個簡單的結論,就足以耗盡我幾年的功力來思考,當中醫師治起病來,是真難啊。
豬苓湯治療胃腸炎? 我想,多數中醫師不會主動這麼做吧。這個方,多數是來治療尿路發炎的,怎麼可能來治胃腸炎呢? 這個例子讓我陷入了深深的思考。他的例子,已經不是第一個,我只是覺得很怪,透過EMAS體驗的許多治療經驗,看起來真是邪門外道,但是認真思考起來,才發現這才是正道。許多大家習以為常的治病思路,卻只是一種約定成俗習慣,反而不是正道了。
由這個案例,讓我反省思考許多事。以這個案例為例,多數中醫師,一定會像我一樣,開一些無關痛癢的藥,病人只要症狀好了一些,就認為是治好了,方向對了。要求他們繼續服用兩星期。由於這些誤以為成功的經驗,他一輩子就這樣開藥,這樣學得好中醫嗎?
而沒有治好病的病人,就會一直亂找醫生,亂吃藥,造成更多的副作用,累積更多的毛病在後頭,最後甚至需要開刀。許多病人的病,在最開頭的時候,是非常簡單的,最後卻變成無藥可治。有時候你很希望病人多給你幾次機會,他們卻不願意,最少三次治療的要求,會很過分嗎?
中醫這門學問,我是愈學愈糊塗,愈學愈孤獨了。沒有足夠的靈活度(不是北大畢業的)來應付各種怪毛病,病人也沒有足夠的耐心,來共同突破這些困境。所以大家認為中醫治病效果不好,這當然是不好了。
在沒有大澈大悟之前,治病就只能靠因緣了,有緣者就像這位病人一樣,透過我找到突破性的治療方向。透過這些有緣者,有朝一日我將可以破解出許多中醫的謎團。