這位醫生老師國中有給他看過, 可以列入考慮的中醫師
http://www.drmeans.tw/magazine/89/07.html
「紅斑性狼瘡」中西醫結合療法與病歷分析
李政育醫師
育生中醫診所院長
http://www.yrsheng.com.tw/art.html
一、前言
「紅斑性狼瘡」的病患，目前僅就西醫療法，或單純吃類固醇或奎寧，或配合輸血，三年或十年的續存率是相當容易的，但容易在醫療過程中產生許多病變，而能克服各種病變，並完全停掉類固醇，也沒有引發腎功能病變或衰竭，也不用輸血，也沒有影響到造血，而且又懷孕，生了小孩，經各種血液常規檢查與免疫學檢查，母女皆正常，在生產過程中也沒有發生大出血，懷孕也沒有發生妊娠中毒或尿毒、貧血，這種病例，我想在全世界「紅斑性狼瘡」病人與醫學界中，大概只能以奇蹟稱之了，因此，我認為有必要在檢討如何配合中西治療的過程中，將完整病歷公諸醫界，讓大家有機會進一步結合中西醫以造福病患，而病患也不用太過失望與灰心，一樣可以去開創與期待大好前途。
其次，我要表明為何我要寫這一篇文章的原因，是在本週日（四月十五日）應邀赴三軍醫院出診一位「紅斑性狼瘡」病患，才三十歲，男性，病史才二年不到，結果惡化到尿毒、十二指腸黏連，食入以後三四小時即全吐出，全靠輸血、輸液維持生命，等待自然枯萎，診察完後，返回診所，將該類病患的病歷都調出來，發現此病患在初發病時，即曾前來本人診所診治過，但只來一次，即又轉而他醫，而對西醫的類固醇與其他常規治療與檢查，也在其他醫師不明究理之下，予以若續若斷的疏忽，導至不到二年，即摧毀了一位年輕人，心中實在很不忍，才決定寫一份「紅斑性狼瘡」的中醫療法，以為中西醫應如何互相配合，病患應如何接受診治的態度，完完整整的介紹給讀者，希望不要自誤與醫者誤他。
而其次，我要感謝榮民總醫院血液、腫瘤、免疫、婦產等科的大夫們，在該病患前來接受本人診治過程中，給予配合、鼓勵，作各種醫檢，產前與產後護理，幼兒的各種與紅斑性狼瘡相關的檢查，給予病患、病患家屬，以及本人無限的協助，於此僅致上最誠意與崇高的謝意，秀才人情也可傳之久遠。
二、我對「紅斑性狼瘡」的看法
個人站在中醫藥科學的觀點，提供個人的看法，或許有其他中醫師不同意，但拋磚引玉也好。
「紅斑性狼瘡」在中醫並無單獨醫學的專著來論述與記載，在古典醫籍中，散見於各別不同病情描述中，有關皮下出血部份，屬「膚衄」，如影響造血嚴重時，血小板太低者，導至鼻、牙出血，則屬鼻衄與齒衄的範圍。發燒如初期有屬外感實熱，有屬虛熱部門者。浮腫者有屬外感之膚脹或風水範圍，也有屬皮水、肺、脾、腎、之陽虛者。關節疼痛的部份，有屬寒痺、寒痛、風痺、歷節風，寒引攣縮的範圍。影響造血的部份，初期屬血熱妄行兼外感，中期屬虛黃，末期屬腎陽虛兼寒瘀。所以關於這一個病的治療，除非醫者本身對中醫藥研究很普遍的深入，否則根本無法對本「證」提出任何出處或源流與治法的論辯，更免談對目前西醫療法的評估與配合。如果已經併發尿毒了，那更牽涉到肺氣陽虛，足太陰痰厥頭痛，脾陽虛，腎陽虛，兼表寒與寒瘀的範圍，所以這一個毛病，是一門很複雜與頭大的中醫課題。謹分別各種變症的中醫療法略述如下：
（一）關於皮下出血部分，吾人可以「膚衄」「紫斑」「鼻衄」「齒衄」來醫治，嚴重者尿血或月經血崩或點滴不止，則依經血淋漓，血熱妄行，血崩、血脫或氣虛不攝血，或腎虛不造血，或肝經活血化瘀功能不足，不能養血與生血。
1.關於血熱妄行部分，可用犀角地黃湯、桃仁四物湯、地骨皮飲、四生丸、知柏地黃湯、或桂枝茯苓丸，但以柴胡或升麻代替桂枝。如有宿屎或血蓄膀胱者，則可在小服抵擋湯或抵擋丸，或桃仁承氣湯之後，立即改服以四物湯，但用生地、赤芍的方法，來加減進行治療。有時候血出不止者，必須加生蒲黃、硃砂或代赭石、磁石。
2.關於大出血的止血，時間稍長點的病患，必須依活血化瘀法，初時以瘀熱來醫，時久則以寒瘀，例如桂枝茯苓丸，日久須改用玉桂或酌加乾薑、附子或吳茱萸、山茱萸或加菟絲子、枸杞子、黃精、何首烏，但都必須加乳香、沒藥、延胡索、或澤漆、牛膝、田七或三稜、莪幵、血竭、紅花、蘇木…….之類藥物，並於寒瘀方中，如乾薑、附子（天雄）的總量是一兩，必須再加入三錢左右的或黃柏、或黃芩、或黃連，有便秘者，可加入酒浸大黃一錢。
3.如在活血化瘀之後血仍不止，必須用參附湯，或艾草點茶下，或改右歸丸或金匱腎氣丸、河車大造丸、加味健步虎潛丸類藥、或十全大補丸（湯）用玉桂，再加乾薑、附子、乳香、沒藥、澤漆、川七，或者再加鹿茸、或硃砂先將血硬止下來再說。在這時候必須配合輸血，尤其血小板，嚴重的時候，往往一天一、二十個單位，一下就不見了。
4.
注意在治療過程中，持旺盛的胃納很重要，並宜多吃紅色或紫色的菜，或削皮與空氣接觸會氧化發黑的菜，或各種動物的肝臟、肉類、
乾果類則更佳，尤其鹿茸切割下來時的精血與髓血特佳。
（二）
關於關節疼痛部分，不管依什麼處方為主方，都必須於處方中，加入或麻黃、或玉桂、或吳茱萸，如果嚴重的還須加入含有川烏或草烏的方劑，但注意此時的川草烏皆為生的，因此這類藥物劑量須輕，否則易造成大劑量而阻礙心臟跳動，痛是止下來了，但心跳易悸或不規則。如劑量大到一個程度，會形成全身肌肉與神經痲痺，但頭腦清楚，不能移動身軀的現象。本人對這一部分常用張錫純的「效靈活絡丹」來加減使用，此修正過的方劑，科達製藥廠已有製造並申請衛生署許可中藥，名為「通絡錠」，但其所用的川烏、草烏為制者，本人用生者，且發酵過，二者不同。
也有人認為絡石藤、翠雲草、石扁柏、靈仙、雷公藤、莽草的止痛效果很好，但本人除雷公藤與莽草沒使用過之外，在臨床上，對紅斑性狼瘡所產生的疼痛，可說完全無效。而雷公藤與莽草皆為劇毒，常服、多服，易令腎功能衰竭，導致尿毒，我就曾遇到一位小姐，紅斑性狼瘡的症狀已緩解十四年，但長期服用雷公藤加在他藥中而引發尿毒的病例。
在西藥的止痛藥中，阿斯匹林不能使用，容易引發消化道大出血。
（三）關於發燒部分，如貧血不嚴重時，可用表風熱證來處理，但注意如開葛根湯為例，須用玉桂、薑用乾薑，而非桂枝與生薑，再加黃芩、或黃連、或黃柏、或生石膏，如身重痛厲害時，則以當歸四逆加吳茱萸乾薑湯，再加麻黃、黃芩、並放血大椎及其上下各一椎、針風池、陽陵泉，務期將外邪在短短幾帖藥中，予表散乾淨，否則只會加重病情，因此在臨床，劑量一般我都開滿重的，例如麻黃最少三錢，多則五錢，玉桂往往也三、五錢，乾薑則使用五錢，退燒則看燒的嚴重程度，曾黃芩開八錢一兩者。但如連帶有全身性浮腫，尿不出的癃閉，或房事後尿不出兼一挺腰即臍下丹田處拘急而疼者，則必須配合拔火罐在肚臍，並於方中加入五苓散，再加大黃、芒硝、令其表散、利濕、通便，一舉而開，但加入這類方劑之後，往往病人在服藥時，偶而會有上吐下瀉之後才尿利而腫消者。我也曾用此類方劑來作探吐痰法者。時間比較久的發燒，只能在養陰藥中加入表散藥，比照麻黃人參芍藥的方例，或於左歸飲中加入麻、桂，或者於補氣藥中如補中益氣湯中，合併麻黃湯、或桂枝湯、黃芩使用、或者歸耆建中湯、十全大補湯中加麻、桂、芩，當然所用的桂都為玉桂、薑皆乾薑。抑或於大補腎陽藥如右歸飲中加入麻黃、用生地、加黃柏。所以退燒很複雜。聖愈湯加麻、桂、芩亦有大效。
（四）
關於浮腫部分，以風水、膚脹、肺脹的方法效果最好，因此麻黃湯或葛根湯、桂枝湯中，使用玉桂、乾薑，再加五苓散；或用五苓散，但再加麻黃，並且劑量要大到一服之後，能大汗淋漓而下才行，如有汗出，則汗出到那裏，腫就消到那裏，因此，如何會汗出，這是一個很頭大的問題，服藥後，必須自頭蒙被，令全身皆密蓋，全身自頭連腳跟都須汗出才行，此時必須注意水份的補充。
如果時間較久的浮腫，就必須或補中益氣湯、或歸耆建中湯、十全大補湯、右歸飲、加麻黃、玉桂、再加苓、朮、附，或豬苓、蒼朮、車前子。尤其吃過類固醇者，必須用此一種療法，此時須有耐心配合，才能令浮腫不再起。
如果有了腹水，那更須有耐心，右歸丸合併十全大補湯、川七、麻黃。絕對不准使用大陷胸湯、十棗湯、紫金錠、舟車神祐丸之類方劑，否則只有加速腎功能衰竭的速度。
黃耆對全身性浮腫有大效，因此在方劑中，劑量要重，至少二兩、二兩半以上，人參當然必備的，所以防己黃耆湯或當歸補血湯、補中益氣湯加麻、桂或五苓、重用黃耆也是治浮腫的一種方法。
（五）
關於尿癃閉部分，前述治浮腫的方法有效之外，如尿閉是膀胱括約肌或膀胱蠕動麻痺者，宜配合導尿。如尿閉是腎功能衰竭者，宜依前述治浮腫法，並且配合類固醇治療。如尿癃時間久了，造成咳嗽、喉中水雞聲，這是胸腔中已有積水，這種積水，一般不適合做引流，只能作血液透析（洗腎）來脫水，並作輸血液補充血紅素，否則很容易造成脫水後的頭眩暈、心悸、手足震顫，嚴重者易造成休克，或腦壓太高，導致咬牙切齒（口噤）、眼上吊、全身性抽筋或項背反弓（瘈瘲）、口吐白沬、喉中水雞聲，如腦壓與胸腔水降不下來，很容易造成腦幹壞死或死亡，因此應配合西藥的脫水降腦壓的方法，
一般來說，遇到紅斑性狼瘡的腦壓高，以打針注射類固醇效果最快，但是一旦清醒過來，或裝上鼻胃管之後，應馬上進行中藥治療的配合，
一般以金匱腎氣丸、桂附地黃湯、右歸丸、或歸耆建中湯用玉桂、乾薑，或加乾薑、附子，或再加丁豎朽、忍冬藤，但不加也無妨，黃耆須重用，用生地不用熟地；，如乾薑與附子的劑量達到總和為一兩，則應加黃柏三錢以防過於熱燥生病變他疾。如果沒有馬上配合吃中藥，則類固醇的注射或吃類固醇，幾乎沒有辦法停掉，直到死亡。
（六）關於貧血部分，因此疾一發生，一般都已經馬上接受西醫治療，因此，類固醇與注射E.P.O.，或輸血是當然必須的。，如果在中醫則依中醫的原則，有屬肝的活血化瘀而生新血的方法，有補腎陽兼寒瘀的方法，有補脾胃的方法，有治肺的治氣論，因此必須當中醫師的人好好去推敲。活血化瘀的以當歸四逆加吳茱乾薑湯最適當，尤其在急性期一過；其次為溫經湯；再其次為吳茱萸湯或吳茱理中湯。在熱性期用桂枝茯苓丸比當歸芍藥散有效，聖愈湯又比四物湯有效，但是如用桂，一定用玉桂，用「參」一定要用丹參與人參同用，但以丹參為主。
如屬脾胃的部分，則十全大補湯比歸脾湯有效，人參湯又比四君子湯有效，真武湯又比補中益氣湯或參苓白朮散有效，半夏天麻白朮散加附子、玉桂又比五苓散有效。不管那一個方法，如有「參」，一定用人參而非黨參；如有薑，一定乾薑，並且要再加仙查或神麴、麥芽或穀芽、佛手、枳殼、或加萊菔子、內金以下氣脹、開胃。
如屬肺的部分，一定要重用人參、黃耆、淮山或茯苓，至於玉竹、黃精，這些效果不大，反而造成胃口泥滯，因此開導胃滯的藥一定並用。
如屬腎的部分，仍然為地黃劑，但應加入些活血化瘀藥，例如乳香、沒藥、川七、澤七……之類。嚴重貧血要加鹿茸粉。
（七）關於尿毒部分，請參看附文：「尿毒成因與中醫治法」乙文，不一贅述。
（八）關於針灸方面取穴配合，以溫針、灸、或隔薑、蒜、藥餅灸效果較佳。針對在全身性浮腫，尿癃閉之時取穴以內關、尺澤、足三里、手三里、陰陵泉、陽陵泉、三陰交、太衝、風池、百會為主要取穴點，三陰交下方的懸鐘、太谿、或合谷動脈、寸口動脈、太衝及其上的動脈、神門動脈在尿毒或尿癃閉時的艾柱灸，效果也不錯，百會灸對全身狀況的提昇有大效，但不能過度灸，否則易致太興奮而靜不下，或妄走不休或不睡，或汗不止。
臍中的蒸臍法（按：以青鹽或藥餌置臍中，置艾柱其上的灸法），對尿癃閉或腹部肌肉層的水腫效果極佳。背部肺俞、心俞、脾俞、膈俞、腎俞的灸，效果亦佳。
三、「紅斑性狼瘡」的中西醫治法的互相配合
目前
有關紅斑性狼瘡的治法，純西醫或純中醫，都沒有很有效的完全治療，尤其想令其痊癒或完全緩解個五年或十年而不用吃藥，但本報告是先由西醫控制，再由本人接手進行治療，雙方須互相配合，初期二種藥物同服，直到病患各種血液常規檢查都在很正常標準值之內，當然如能服到病人由服用類固醇的胖變瘦下來，那是最理想的，但這種由胖變瘦，
一般至少應互相配合上三個月以上才有可能。如在病人的能自我疼痛控制程度範圍內，每隔三四個星期，減掉一粒類固醇，依此速度慢慢減，急不得，到最後那半粒最難完全停掉，如在中途有因減太快致情形有變化時，仍須予加重劑量，待情形穩定之後，再慢慢每隔三四週減一粒，直到完全減完。
另外，
如有必要輸血時仍須輸血。如有必要因尿毒成份太高，而須洗腎時，仍須偶而配合一下，不令病患太過拖延致胸腔積水。儘量少輸液。
如能在尿毒產生，或血紅素增生不良的初發尿毒病患，能予配合打E.P.O最理想。血液常規檢查，補體的免疫學檢查，初發病時，最好能二、三天即檢查一次，如已能適當控制了，則改為一、二週或三、四週檢查一次即可。
四、養生注意事項
沒有需要忌口，輕微運動是允許的，但是有尿毒與太過貧血者，則最好靜躺於床上微作運動即可。保暖非常重要，最好能用薏芢煮成飯吃。心情愉快，樂觀奮鬥，虔誠的宗教信仰，豐富的營養攝取，不要熬夜，不要傷心，不喝酒、不抽煙、少怒氣，不做過度體力勞動。如體力尚佳，則性生活不必要太過於自我壓抑，適當的性生活亦可由性神經傳導，體內性荷爾蒙的濃度適當週整，可以激勵腎、肝、心、肺功能，但過量反而不佳。
如有洗腎了，長時間下來，因鈣、鈉、鉀離子的失去平衡，加上尿素氮、肌酸酐降低太過快速，體內過度脫水，都會影響腦壓與眼壓，細胞滲透壓，腎臟血壓穩定激素亦不能自我協調，導致抽筋者大有人在，此時亦不須特殊忌口，只消配合「芍藥甘草湯」的服用，即可緩解症狀。
五、病例介紹
（一）「紅斑性狼瘡」在中醫屬什麼病？
「紅斑性狼瘡」在我個人看法中，以為應屬於中醫藥科學中，初期發作發高燒、皮下出血點、身上關節重痠、貧血、懶倦，在「瘀熱」加「外感」的範圍之內，「瘀熱」分血熱妄行，造成「膚衄」（按：即臉頰與身軀、手足的皮下出血點，或身上仿如老虎紋之斑）肝功能製造抗凝血激素不足，產生瘀血，瘀血造成血栓沉積，阻礙抗血凝，於是腎臟的血球生產因子，無法送達骨髓，促進造血，於是產生貧血。為了改善貧血，為了滅菌、抗菌、促進血液循環，加強骨髓造血、血管的蠕動，透過肌內的震動，於是體溫昇高，而產生了「紅斑性狼瘡」初期發作階段的各種症狀，因此應在「瘀熱」加「外感」的範圍中，來尋求治療方法。
此症的末期，造成極端貧血，肢體浮腫，關節腫痛，全身重痛，甚而心跳喘促，動則氣急，喘息抬肩，如鵝引頸，肌膚黑黧或如老虎斑紋的甲錯，如皮下瘀青碰撞般的出血，在我個人看法中，屬於「肝腎陽虛」加「瘀熱」，久瘀成肝寒而鬱血不行，血不歸經，所謂陽光不足以化冰，因此造成肝臟由初期的血栓沉積阻礙血球生成因子的傳導，造成末期的腎臟根本不分泌血球生成因子，骨髓也就無從造血。
因此在末期的治療方法中，應該補肝腎之陽虛，加活血化瘀，促進肝臟分泌抗血凝素的功能。
如身體在造血功能恢復而仍有疼痛，先在保溫之下，再予治「外感」（按：意即傳染性病變）即可達到此病的控制目的。如果此症發生已久，且長服用「類固醇」治療，不管有否輸血，不管有否服用「類固醇」所引起的症候群出現，皆屬於「腎陽虛」加「瘀血症」，此時「熱」已被控制，已無「熱」可言，因此，無須退熱。
如果在「類固醇」與中藥長期配合一段時間之後，經過每隔一、二個月左右，作一個減量配合，過半年或一年以上時間，將「類固醇」慢慢予以完全減除，改長期服用中藥後，如遇天涼肢節疼痛時，於補腎陽中，再予加治外感，保溫即可。如果類固醇已經完全為中藥所代替了，仍須每隔半個月、一個月，慢慢改為三個月、半年的作一次長期抽血檢查紅斑性狼瘡因子試驗與免疫學血液常規實驗室診斷檢查，不可疏忽。
尤其當「懷孕」之後，更須密切與中醫師，血液科、風濕免疫科、婦科、產科的醫師配合，繼續服用中藥，孕婦實驗室診斷，胎心音、胎兒超音波、營養、保溫、休息……各方面配合，缺一不可，在此時間，除非特殊貧血，否則儘可能不要再碰觸類固醇，因為類固醇長期服用，易造成胃、十二指腸、腎臟出血、胎兒發育不良、體重不足、早產的現象，因此，切切記住，不可拿自己生命與胎兒生命開玩笑，找切實能治此病的中醫師才行，且須有耐心，長期配合。
「生產」，最重要的注意事項是，必須在原本即為病患做長期追蹤檢查的醫院生產，絕對不准在其他外面開業婦產科生產，因為在生產過程要預防大出血、腎功能急性衰竭所引起的尿毒性昏迷、或血暈、惡露攻沖、胎盤不下或殘留。有一點很值得安慰的，中藥對此種病人，長期服用控制，能預防懷孕期間的妊娠毒血症發生。但生產時，亟亟須要產科、血液科、風濕免疫科的充分配合，密切觀察，隨時準備急診動員。產後繼續服用中藥調養到不身體關節疼痛、不畏寒、造血正常，最好紅斑性狼瘡的免疫學檢驗亦正常，再將藥物慢慢停下來，這種情形至少已經是產後三、五個月以後的事了。
有一點共識，必須在這裡提出的，很多婆婆、公公往往對此症媳婦不諒解，以為娶了一個藥罐子，因此，當媳婦與為人兒子的應小心斟酌，到底應該讓公婆知道否？如果婚後很久，且生兒育女之後才發作此病的，我認為不妨告之；如果初結婚或一結婚即懷孕的，不妨暫時欺瞞，藉口以服用「安胎藥」對之，且最好返娘家服藥為佳，或者如娘家環境許可，最好乾脆住在娘家岳家即可，如此省得公公、婆婆的不諒解。
（二）「紅斑性狼瘡」的中醫治法之我見：
「紅斑性狼瘡」到底應該怎麼去醫治呢？在這兒有一個大前提須提出來，因為目前此病一發，一般人大都往大醫院去住院，而各大醫院依其常規治法，須予類固醇或奎寧服用；貧血嚴重的，必須予以輸血。再來向中醫師求診時，切記，
在這兒嚴肅警告各位中醫師或病患本身，絕對不可亂下決定，將類固醇在短暫幾天之內，完全予以減除，如果這樣子做的話，會造成激烈「反彈」，病況會急速惡化。同時更不要相信秘方、偏方，甚至於連藥方都不知道的江湖術士所供給的藥粉，花大錢無所謂，影響病情才頭大。
同時在開始服用中藥之後，亦應將情形告訴血液科或風濕免疫科、血液腫瘤科醫師商量，或如事先沒商量，但事後應告知，而將病例作詳細記載，以便長期觀察追蹤與檢查。切記！切記！
前面提過「紅斑性狼瘡」的初期，在中醫來說屬於膚衄，瘀熱加外感，因此治療上，應予知柏地黃湯，或犀角地黃湯、或桂枝茯苓丸、或左歸飲（丸）…..等藥方，加麻黃、玉桂（按：桂枝茯苓中所用之桂枝，即應用玉桂），或吳茱萸以袪風邪。事實上，這些藥的抗血凝，擴張血管的功能極佳，尤其玉桂所含的桂枝素，仿如前列腺素的結構，不但可通過腦血屏障，直接作用於大腦，同時亦是腎上腺生成素的最佳來源，因此含有強力消炎，促進造血、抗血凝的活血化瘀藥的功用，但無類固醇的副作用。
再於前方中加入能增強免疫的藥物，如五味子、淫羊藿、紫河車、黃耆、胡桃、補骨脂…….。再加能活血化瘀，兼有止血生血作用的川七、元胡索、澤漆、或三稜、莪幵、牛膝、乳香、沒藥、艾草、赤芍…….，以促進血紅素、血小板的生成，如貧血太厲害則加服鹿茸粉。
又服類固醇，已輸血過，或者末期病患，一律先予右歸飲來服用，再加乾薑、用玉桂，其中所用之附子，應用天雄，至於地黃，生地或熟地，則視情形，熱多則用生地，再加黃柏。而且其中所用劑量都很重，不用擔心，沒有問題，長期有耐心服用，至於加減法如初。
在服用一、二個月之後，開始將類固醇減掉一粒，慢慢的依病人關節疼痛與否？心悸喘否？以及血液常規檢查現況，決定每隔多久減少一粒，一般來說：一個月減少一粒是相當適合的進度，但如減得太快，且天氣突然太涼，保溫不足而又痛，則劑量應再加重回來。如此配合減少類固醇的劑量，直到最後一粒最難減除，這最後一粒應改早上吃半粒、晚上吃半粒，經過至少一、二個月以上時間，再改成早上四分之一粒，晚上四分之一粒，再經過一、二個月，可以改為記得才吃，不記得就算了，但是中藥仍須天天服用，直到類固醇完全減完，經過三五個月或半年以上，才能將中藥改成一帖吃兩天，經一、二月改一帖吃三、四天，再經一、二個月，再改成一帖吃七天的保養式服藥法，然後才將中藥物完全停掉。
如此的長期配合，時間上至少一、二年以後的事了，而想懷孕，亦須在類固醇全停了之後，至少三、五個月或半年以上才能計劃生育，否則類固醇對胎兒的影響還在。當中藥與類固醇配合服用大約三個月左右，病人會開始瘦下來，這時候就是病人腎臟功能開始恢復，造成肝臟抗血凝正常功能，造血正常的前兆。同時身軀、頭臉的痤瘡亦快速消失，毛細孔的癢疼亦開始消減，色素沈澱亦變淡而轉無，月經也始正常，不再量少或延後或點滴經血漏下不止。月亮臉、牛頸亦漸漸消失，大約再過三~五個月，即可完全恢復正常的身體肥胖度。在此亦要提醒病患，您的耐心、信心很重要，不能對中藥一大碗、一大碗的產生厭惡，甚至於排斥、嘔吐，應當以吃點心、喝咖啡的心情來對待這一大碗的藥，還好在此類中藥處方，稍微酸酸的，有甜味、辣味，不怎麼苦，還滿好吃的。對了，長期服中藥如吃膩了，可以在藥方中加仙楂，可以開胃，同時有活血化瘀、強心、利尿的功效。加入麥芽或穀芽、神麴，藉其植物生長荷爾蒙與酵素來讓人體的再生能力增強，所謂氤蘊之氣即人體生生不息之生機與生氣。
（三）小結論：
縱然「紅斑性狼瘡」病情已完全緩解，中西藥都已全停了，過五年、十年以上，照理生小孩時沒發作，以後要等更年期時看看，如仍沒發作，大約就痊癒了，但在此過程中，仍須每半年或一年，到大醫院繼續做追蹤檢查，不可疏忽，並且與中西醫主治醫師保持良好聯繫。
